Эссе. Травма (психотравма): три треугольника сотворчества в поиске Лучшего решения.
Автор Виктор
Гречановский, психотерапевт, супервизор, врач, канд.мед.наук.
Данное эссе является попыткой краткого изложения авторского понимания сути травмы и поиска Лучшего решения в её преодолении.
Содержание
(content) травмы - это репрезентация травмирующего события или континуума,
которая может характеризоваться остротой, интенсивностью воздействия,
продолжительность и повторяемостью эпизодов травмирующего характера. Также
содержанием травмы можно считать кроме собственно травмирующего события,
непосредственную и отложенную реакцию на него, которая может существенно
отличаться в индивидуальном плане.
Условно,
среди людей переживших или переживающих травму, можно выделить три категории
людей с хорошими ресурсами психики, средними и недостаточными. Это стоит
учитывать при работе с травмой, при выборе стратегии и тактики терапии.
Контекст
(context) травмы это про фон и про поле, с его феноменологией явной и скрытой,
где травма имеет место быть. В этом поле рождаются и умирают потребности и
возможности и невозможности их удовлетворения. Это и детско-родительские
отношения, и мужско-женские, и про - анти - и контр - социальные стратегии.
Про болезнь, как ограниченную в своей свободе жизнь, про здоровье
психическое и физическое с его критериями объективными и субъективными.
Взаимосвязи
(connection)
Это про
экзистенцию, с данностями бытия: свобода, ответственность, одиночество и
конечность, и про транзистенцию с неписанными требованиями к личности:
"изменись или умри". Это также про оценку и самооценку: Я, Ты, Мы,
Оно, Они, Эти, Другие, и Это.
Таким образом,
можно рассматривать травму и возможности её терапии, по трем точкам в фигуре
треугольника (А): 1) содержание – 2) контекст – 3) взаимосвязи.
Также, с
целью исследования истории жизни и болезни пациента или клиента, можно рассмотреть
второй треугольник, который добавляет возможность исследовать время,
пространство и возможность, в непрерывности пространственно-временного
континуума.
Этот второй
треугольник (B) позволяет разделить события на три этапа:
1) до травмы
– 2) в травме – 3) после травмы.
При
объединении двух треугольников, фокусом внимания и клиента и терапевта
становится именно поиск возможностей, наличных и утраченных, с целью исцеления,
преодоления последствий травмы и профилактики ретравматизации.
Критериями
преодоления травмы, ее последствий и успешного постравматического роста
можно
считать развитие следующих способностей:
1)
найти/открыть новые смыслы собственной жизни – 2) радоваться жизни – 3)
любить
Эти три
критерия могут составить ещё один - третий треугольник (C).
Итак, три
треугольника объединяющие совместные терапевтические усилия клиента и терапевта
в их уникальном сотворчестве.
07.05.22